附件二
學生心理信息月報匯總表
（嚴格保密）
學院 | 分團委 負責老師簽名 | ||||
學院總體情況 | 一年級 | ||||
二年級 | |||||
三年級 | |||||
四年級 | |||||
五年級 | |||||
對學校（學院）心理健康工作的建議 | |||||
需要特殊關註的同學情況（姓名🏙、現狀、原因和已經采取的措施） | |||||
註🧏🏽：學生心理信息月報由《班級團支部心理保健委員信息月報表》和《學生心理信息月報匯總表》組成，每月12日由各班團支部心理保健委員填好《班級團支部心理保健委員信息月報表》報給所在學院分團委；每月15日👨🏿🦰，由各學院分團委指定專人填好《學生心理信息月報匯總表》後報蘇南地區大學生心理健康教育研究中心。
製表單位：意昂体育蘇南地區大學生心理健康教育研究中心